Отрицательные стороны штампованных коронок:
1) низкая точность работы: коронка плохо облегает зуб в области шейки, т.е. всегда остается небольшой «зазор» между краем коронки и корнем зуба, вследствие этого под коронку попадает пища, микроорганизмы и образуется зубной налет, вызывая кариозное поражение культи и корня зуба;
2) неэстетичный внешний вид, цвет коронки не соответствует цвету натуральных зубов;
3) край штампованной коронки травмирует десну, вызывая ее воспаление (гингивит и пародонтит);
4) из-за небольшой толщины коронки срок ее службы ограничен (3-5 лет);
5) вредное воздействие на организм, металлический сплав, из которого изготавливаются штампованные коронки, у некоторых пациентов может провоцировать аллергические реакции, напыление нитрида титана, имитирующее золото, оказывает канцерогенное (повреждающее) воздействие на организм.
1.3 Комбинированные коронки (металлопластмассовые)
Металлопластмассовые конструкции представляют собой металлические коронки с пластмассовой оболочкой. Такое сочетание материалов повышает прочность протеза с сохранением его легкости и высокой эстетичности, но так же эти конструкции имеют все недостатки металлических и пластмассовых коронок. Металлопластмассовые коронки могут прослужить до трех лет, а при тщательном уходе максимальный срок их эксплуатации может увеличиваться до 5 лет. При изготовлении металлопластмассовых коронок ее облицовывают пластмассой с наружной, вестибулярной стороны. Они хорошо моделируются и полируются, однако не обладают достаточной механической стойкостью при длительной нагрузке в полости рта. Эстетические свойства таких коронок незначительны, довольно часто возникает кариес на границе между ободком коронки и сошлифованными аппроксимальными поверхностями.
Существуют 2 вида изготовления металлопластмассовой коронки:
-на штампованной основе;
-на литой основе.
Комбинированная коронка по Белкину:
Коронка с пластмассовой облицовкой по Белкину (Рис. 3) – достаточно простая в техническом исполнении конструкция, относится к комбинированным коронкам, изготовленным на металлической штампованной основе. Конструктивно представляет собой металлическую штампованную коронку с вырезанной вестибулярной стенкой, на месте которой размещается пластмассовая облицовка.