Проблеми та потреби сімей, що виховують дітей з функціональними обмеженнями
19

ДОДАТКИ

 

Додаток А

 

Анкета для сімей, що виховують дітей з функціональними обмеженнями

Доброго дня!

Академія праці і соціальних відносин проводить дослідження з метою виявлення основних проблем і потреб сімей, які виховують дитину з функціональними обмеженнями. Ваші відповіді допоможуть краще зрозуміти проблематику даного питання і розробити в майбутньому ефективніші методи покращення стану цих сімей.

Наша адреса: Київ, вул. Велика Окружна дорога, 3

Контактний телефон: 063-772-43-51

Анкета для сімей, що виховують дітей з функціональними обмеженнями

1.Склад Вашої сім’ї (тато, мати, дитина)_____________________________

  1. Кількість дітей у Вашій сім’ї_____________________________________
  2. Вік дитини/дітей _________________________________________
  3. Кількість працюючих у Вашій сім’ї ___________________________
  4. Той член Вашої сім’ї,який має найбільший дохід:

1)       Постійну роботу на повний робочий день

2)       Постійну роботу з неповним робочим днем

3)       Тимчасову роботу

4)       Власний бізнес

5)       Інший дохід (що саме?) _________________________________________

  1. Де Ви проживаєте?

1)       У власній квартирі або будинку

2)       В орендованій квартирі

3)       В гуртожитку

4)       Інший варіант____________________

  1. Оцініть дохід Вашої сім’ї:

1)       Не вистачає грошей на їжу і на найнеобхідніші речі (одяг, ліки, тощо)

2)       Не вистачає грошей на купівлю необхідних для сім’ї речей (Холодильник, пральна машина, телевізор, тощо)

3)       В цілому достатньо для життя

  1. Які функціональні обмеження має Ваша дитина?

1)       …………………………………………

2)       …………………………………………

3)       …………………………………………